Blefaroplastia
A Blefaroplastia é um tipo de cirurgia plástica realizada nas pálpebras. Ela é feita com o objetivo de remover o excesso de pele das pálpebras superiores e inferiores. Nessa cirurgia, também podem ser abordadas as bolsas de gordura, as quais podem ser removidas ou redistribuídas para preencher locais onde há falta de volume. Assim, a cirurgia promove um olhar mais jovial para o paciente. Não existe uma idade mínima ou ideal ideal para realizar a Blefaroplastia. Ela pode ser feita tanto em homens como em mulheres mulheres, desde que haja uma necessidade real e expectativas alinhadas com o que a cirurgia pode oferecer.
Quem deve fazer?
Homens e mulheres com desejo de rejuvenescer a região das pálpebras.
Tempo de Internação
12 horas. Normalmente, o paciente recebe alta no mesmo dia da cirurgia.
Anestesia
Anestesia Geral ou Local com Sedação
Principais Dúvidas sobre Blefaroplastia
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Sobre a Blefaroplastia
Onde ficam as cicatrizes na Blefaroplastia?
As cicatrizes da blefaroplastia tendem a ficar bem fininhas e disfarçadas nos sulcos da pele. Na pálpebra superior, ela fica escondida no sulco palpebral e, na pálpebra inferior, abaixo da linha dos cílios.
Devido à localização, essas cicatrizes também podem ser disfarçadas com maquiagem leve.
A cirurgia trata as rugas do canto do olho (pés de galinha)?
Não. Os pés de galinha são causados pela ação da musculatura que existe em torno dos olhos. Então, os pés de galinha e outras marcas de expressão somente serão corrigidas com a toxina botulínica (Botox®, Dysport® ou Xeomin®).
Quais as restrições e contraindicações para realização da Blefaroplastia?
Não existem contraindicações absolutas para a Blefaroplastia, mas existem algumas restrições que devem ser conversadas antes com o cirurgião plástico. Existem também algumas condições que devem ser diagnosticadas e tratadas antes da cirurgia. São exemplos:
- tabagismo;
- problemas oculares graves;
- xeroftalmia (olho seco);
- ptose palpebral;
- doenças clínicas não controladas (como diabetes, hipertensão e entre muitas outras);
- doenças psiquiátricas não controladas;
Agende um consulta, converse bem e tire todas as suas dúvidas! Somente uma conversa franca com um Cirurgião Plástico poderá alinhar as suas expectativas com o que a cirurgia pode realmente oferecer! Pessoas com expectativas não realistas sobre a cirurgia e correm o risco de não ter as demandas atendidas com o procedimento.
Quanto tempo demora a cirurgia?
A cirurgia leva cerca de 1 a 2 horas.
Qual tipo de anestesia é realizada?
Anestesia geral. Em alguns casos, o cirurgião pode optar pela anestesia local associada a sedação.
Obs.: se o cirurgião prever que será necessário mais manipulação para realizar a cirurgia, ele vai sugerir anestesia geral para maior conforto e segurança da paciente.
Quanto tempo precisa ficar internado?
Terminado o procedimento, o paciente permanece internado por 6 horas para se recuperar da anestesia e ser reavaliado. Se não houver ocorrido nenhuma complicação, o paciente pode receber alta.
É colocado algum curativo sobre os olhos?
Não. Não usamos curativos que fechem os olhos. Apenas recomendamos a colocação de compressas frias sobre as pálpebras para controle do inchaço.
Os pontos são absorvidos pelos corpo ou precisam ser retirados?
Retiramos os pontos entre 3 a 5 dias.
Ouvi dizer que quem fez blefaroplastia dorme de olhos abertos. É verdade?
Um pouco de lagoftalmo (que é quando as pálpebras não fecham totalmente) pode ocorrer nos primeiros dias devido ao inchaço estar mais intenso. E como saber o que é “um pouco” e o que é “muito”? Até 2 milímetros de lagoftalmo é seguro.
A presença desse lagoftalmo é uma das razões que motiva os cirurgiões a prescrever o colírio e gel lubrificante.
Quando os resultados podem ser vistos?
Os resultados começam a ser observados após o 2 a 3 semanas do procedimento. Isso varia bastante, pois a regressão do inchaço e a cicatrização do paciente são individuais de cada pessoa.
De modo geral, podemos falar de resultado definitivo em blefaroplastia após 4 meses.
Pós-operatório e Cuidados
O pós-operatório é muito doloroso?
Não. Analgésicos e antiinflamatórios controlam muito bem a dor.
É frequente a sensação de coceira ou ardência nos primeiros dias, mas isso melhora com a medicação prescrita e com os colírios lubrificantes.
Os olhos ficam muito inchados ou roxos no pós-operatório?
O inchaço (edema) e as manchas roxas (equimoses) são piores nos primeiros 4 a 5 dias. Neste período, recomendamos o uso de compressas geladas e dormir com travesseiros mais altos. Isso evita um aumento do inchaço e ajuda a reduzir os roxinhos.
Como fazes as compressas geladas?
Para evitar o aumento do inchaço (edema) e das manchas roxas (equimoses), recomendamos o uso de compressas geladas. Faça as compressas da seguinte forma:
- Primeiramente, deixe na geladeira o frasco de soro fisiológico 0,9% (pode ser o de farmácia mesmo);
- Higienize as mãos antes de manipular as gazes;
- Coloque o soro gelado em 2 ou 3 gazes dobradas ao meio (sem exagero, senão vai escorrer muito pelo rosto);
- nunca encoste no bico do frasco de soro para evitar contaminação do conteúdo.
- Coloque as gazes sobre às pálpebras e repita do outro lado;
- Usando 2 ou mais travesseiros, deite com a cabeça elevada;
- Mantenha os olhos fechados… pense em coisas boas… relaxe… medite… visualize coisas e pessoas que lhe fazem bem e feliz…;
- Após 10 a 15 minutos (ou quando notar que as gazes já estão não estão mais geladinhas), retire as gazes e despreze-as;
- Repita o processo a cada 2 ou 3 horas.
Precisa fazer drenagem linfática no pós-operatório?
É recomendado.
Drenagem ajuda a regredir o inchaço e evita retrações.
Quando posso voltar a praticar ginástica e musculação?
Com 2 semanas, a paciente é liberada para realizar caminhadas leves. A liberação para as demais atividades vai sendo gradativa. Aguardar até 3 meses para esportes de luta.
Qualquer que seja a atividade física, recomendamos que ela seja orientada e supervisionada por profissional qualificado em Educação Física.
Pode comer qualquer coisa após a cirurgia? Tem alguma restrição?
Não existe restrição alimentar no pós-operatório. Recomendamos que a paciente mantenha uma dieta saudável e equilibrada. Recomendamos que consuma alimentos que contenham boa quantidade de fibras e água (pelo menos 1500 mL por dia).
Lista de recomendações pós-operatórias.
fazer compressas com soro gelado várias vezes ao dia, nos primeiros 3 dias de pós-operatório;
não há restrição alimentar, mas mantenha uma dieta balanceada;
usar óculos escuros caso venha a se expor ao sol;
dormir de barriga para cima com travesseiro sobre o pescoço e o tronco, mantendo a cabeça em um nível mais alto que o corpo;
evitar traumas e coceiras nos olhos;
utilizar todas as medicações prescritas (inclusive colírios) e não tomar nenhuma que não tenha sido prescrita;
não utilizar maquiagem nos olhos na primeira semana;
usar protetor solar apropriado para sua pele para que as cicatrizes não escureçam.
Riscos
Quais os riscos e possíveis complicações da Blefaroplastia?
As complicações relacionadas a blefaroplastia são raras, mas podem ocorrer. São elas:
- infecção;
- hematomas;
- necrose de pele;
- ptose da pálpebra;
- lagoftalmo;
- retração da pálpebra;
- irritações ou úlcera de córnea;
- ectrópio.
Riscos são inerentes a qualquer ato cirúrgico. Um bom pré-operatório identifica e diminui o risco de complicações.
Pode ocorrer quelóide na cicatriz da cirurgia?
Quelóides e cicatrizes hipertróficas são extremamente raros nas pálpebras.
A cirurgia é muito próxima dos olhos! Cegueira é um complicação?
Existem relatos de cegueira causada por Hematoma Retrobulbar, mas é MUITO RARO.
Quanto Custa
Quanto custa uma Blefaroplastia?
O Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) proíbem a divulgação de preços de cirurgias plásticas ou procedimentos estéticos. Essas entidades entendem que divulgação de preços leva a mercantilização da prática médica ( no caso, a cirurgia plástica), e isso colocava em risco a saúde dos pacientes e da sociedade. Veja a resolução 1836 do CFM de 2008.
“Art. 3º: Cabe ao médico, após os procedimentos de diagnóstico e indicação terapêutica, estabelecer o valor e modo de cobrança de seus honorários, observando o contido no Código de Ética Médica, referente à remuneração profissional.”
Para saber o valor da cirurgia, o primeiro passo é agendar uma avaliação presencial. O valor da cirurgia varia de acordo com a paciente, pois afinal cada pessoa possui características únicas que o médico levará em conta nos exames. É por isso que a resolução do CFM determina que os valores dos honorários médicos só podem ser estabelecidos pelo médico após uma série de procedimentos e avaliações pré-operatórias. Ainda assim, deve-se lembrar de que existem as despesas hospitalares e a chance de ocorrerem imprevistos que somarão aos gastos.
